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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 1999;20(9):1084-1090.
Published online September 1, 1999.
Prevalence of Helicobacter pylori infection in patients of peptic ulcer among Korean people.
Jung Jin Cho
Family Medicine of Hanil Hospital, Korea.
소화성 궤양 환자에서 Helicobacter Pylori 감염율
조정진
Abstract
Background
: Helicobacter pylori infection is thought to be an important factor the pathogenesis of gastric and duodenal ulcer. But in Korea, there are new studies on the prevalence of Helicobacter pylori infection in peptic ulcer patients and their relationship between the location of ulcers and Helicobacter pylori infection. The aim of this study was to investigate the prevalence of Helicobacter pylori infection of gastric and duodenal ulcer patients in Korea and the relationship between the location of ulcers and Helicobacter pylori infection.

Methods : We studied 476 consecutive patients with duodenal ulcers or benign gastric ulcer which were diagnosed by gastrofiberscopy in Family Medicine of Hanil Hospital from January 1995 to December 1998l Helicobacter pylori infection was evaluated with rapid urease test(CLO test) in 72.7% patients.

Results : The test rate of CLO test was not significantly different by sex, age and site of gastric ulcer lesions, but test rate in the gastric ulcer was significantly lower than in the duodenal ulcer. The prevalence of Helicobacter pylori infection diagnosed with CLO test was 90.1%. The prevalence of Helicobacter pylori infection was not significantly different between males and females. Also it was also not significantly different according to age. 90.8% of those with gastric ulcer patients and 88.9% of the duodenal ulcer had Helicobacter pylori infection, but the difference was not significant. significantly. 94.6% of gastric ulcers located in only one area had Helicobacter pylori infection, compared to 83.6% of gastric ulcers which was located in multiple areas. The prevalence of Helicobacter pylori infection was significantly lower in patients who had lesions located in multiple areas.

Conclusion : We conclude that the majority of peptic ulcer patients in Korea have Helicobacter pylori infection. Gastric ulcer located in multiple areas had significantly lower prevalence of Helicobacter pylori infection, which may suggest that gastric ulcers in multiple areas have other etiologic factors.
초록
연구배경 : Helicobacter pylori 감염은 소화성 궤양을 일으키는 주요한 원인이 된다고 보고되어 있다. Helicobacter pylori 감염률은 십이지장 궤양에서 더 높다고 알려져 있다. 이 연구는 궤양 및 병변위치에 따른 Helicobacter pylori 감염율을 밝히고자 하는 연구이다.

방법 : 1995년 1월부터 1996년 12월까지 한일병원 가정의학과에서 내시경을 시행한 환자 중 위궤양 혹은 십이지장 궤양이 있던 476명의 의무기록을 통해 CLO 검사여부, 병변의 부위와 병변의 개수 등을 조사하였다.

결과 : 대상환자 476명은 남자가 88.4%, 여성은 11.6%였으며 연령은 40세 이하가 13.1%, 41~50세는 39.4%, 50세 이상이 47.5%였다. 476명의 위, 십이지장 궤양환자 중 346명(72.7%)에서 CLO 검사를 시행하였으며 CLO 검사율은 연령별 성별로 통계적으로 유의한 차이가 없었고 단일부위 위궤양과 다발부위 위궤양 간에 검사율은 통계적으로 유의한 차이가 없었으나 궤양 부위별 검사율은 통계적으로 유의한 차이나 나타나 위, 십이지장 복합궤양에서 가장 높고 위궤양은 62.1%로 가장 낮았다. CLO 검사를 통한 H. Pylori 감염율은 총 346명 중 90.1%의 양성율을 보였으며, 성별로는 남자 90.8%, 여자 85.0%로 통계적으로 유의한 차이는 없었으며 연령별로 보면 각각 91.8%, 99.5%, 91.3%로 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 궤양부위별 감염율은 위궤양 환자 141명 중 90.8%, 십이지장 궤양 순이었으나 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 위궤양의 경우 단일부위 병변은 92건 중 94.6%, 다발부위 궤양은 49건 중 83.6%에서 CLO검사 양성으로 나타나 다발부위 병변에서 양성율이 통계적으로 유의하게 낮았다. 십이지장 궤양은 98.2% 이상이 구부의 병변으로 나타나 분석의 의미가 없었다.

결과 : 우리나라에서 소화성 궤양환자 대부분이 Heliclbacter pylori 감염되었으며, 위궤양의 경우 병변이 여러 부위에 위치한 경우 Helicobacter pylori 감염율이 낮게 나타나 Helicobacter pylori가 아닌 다른요인과 관련된 가능성을 제기하고 있다.


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