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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 1998;19(7):522-530.
Published online July 1, 1998.
Correlation of liver dysfunction in Oriental medicine and liver disease in Western medicine.
Kyung Sup Park, Wu Jin Park, Young Jin Lee, Byung Mook Lym, Sang Hyup Yoon, Chul Young Bae
1Department of Family Medicine, Pundang CHA General Hospital, Pochun CHA University, College of Medicine, Korea.
2Health Promotion center, Pundang CHA General Hospital, Pochun CHA University, College of Medicine, Korea.
3Department of Oriental Internal Medicine Kyung Hee Pundang Oriental Hospital, Kyung Hee University, College of Oriental Medicine, Korea.
한의학에서의 간병 (肝病) 환자에 대한 의학적 간질환과의 관련성
배철영, 이영진, 박경섭, 박우진, 임병묵, 윤상협
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Abstract
Background
: Among the outpatient clinic visitors who were diagnosed as "your liver is fragile or weak" by Oriental doctors, many patients asked Western medical doctors of the opinion about their status of liver. No study exists on the correlation of Oriental and Western medicine concerning liver disease. The authors have investigated to evaluate the correlation of liver disease which was diagnosed in Oriental and Western medicine.

Methods : From January to March 1997, 122 subjects had undergone health undergone health screening program in Oriental-Western Integrated Health Promotion Center of Pundang CHA General Hospital. Liver dysfunction in Oriental medicine was diagnosed by an Oriental medical doctor in the Center. Cases were reviewed and compared with laboratory and abdominal ultrasonographic findings on chart record.

Results : Of the total 122 subjects, 15 were diagnosed as having normal liver and 107 as having liver dysfunction in Oriental medicine. Comparing these two groups, there was no statistical significant difference. No statistical significance was found between liver dysfunction in Oriental medicine and HBaAg, HBsAb, HBeAb, alcohol drinking. 43 subjects had findings of fatty liver on abdominal ultrasonography in which. 26(21.3%) were mild, 14(11.5%) moderate, and 3(2.5%) severe. There was no statistical difference between liver dysfunction in Oriental medicine and fatty liver. Among the abnormal findings on abdominal ultrasonography, 43(35.2%) were fatty liver, 3(2.5%) polyp of gallbladder, and 2(1.6%) were gallstone. There was no statistical significance between liver dysfunction in Oriental medicine and abdominal abnormalities on ultrasonography. 58 patients were diagnosed as having liver disease by laboratory test and sonographic finding among which 43(35.2%) were fatty liver, 7(5.7%) hepatitis, 3(2.5%) alcoholic liver dysfunction, 3(2.5%) polyp of gallbladder, and 2(1.6%) were gallstone. There was no statistical significance between liver dysfunction in Oriental medicine and liver disease in Western medicine.

Conclusion : The result suggests that the meaning of liver dysfunction in Oriental medicine is different in Western medicine.
초록
연구배경 : 외래에 내원한 환자들 중에서 한의사로부터 “간이 약(弱)하다”, “간기(肝氣)가 허(虛)하다” 혹은 “간이 나쁘다”는 말을 들었다고 말하며 이것에 대한 의사의 견해를 물어보는 경우를 접하게 된다. 간질환의 양한방 개념에 대해 연구된 논문이 없다. 이에 저자들은 한의학에서 간병으로 진단받은 경우에 의학적인 간질환과의 일치율을 조사하기 위해 본 연구를 시행하였다.

방법 : 1997년 1월부터 3월까지, 중문의대부속 분당차병원 양한방 건강증진센터에 내원한 사람중에서, 양한방 협진을 받은 검진자 122명을 대상으로 하였다. 한의학적으로는 양한방 건강증진센터 소속의 한의사가 증상을 고려하면서, 맥진과 시진, 촉진에 비중을 두어서 진단하여, 정상, 경증, 중증으로 분류하였고, 의학적으로는 일반적인 임상병리검사중에서 간과 담관계 검사(AST, ALT, 혈청 빌리루빈), cholesterol, HBsAg/Ab, HBeAb, 복부초음파 및 기타검사의 chart review에 의해 시행되었다.

결과 : 전체 122명 중 한의학적인 정상간은 15명, 간병으로 진단받은 환자는 107명이었으며, 이 두 군에서 여러 가지 임상검사의 평균과 표준편차를 비교하였으며, 통계적으로 유의한 차이를 보이는 항목은 없었다. 한의학적 간병증과 HBsAg, HBsAb, HBeAb, 음주 유무 등과는 통계적인 유의성을 보이지 않았다. 복부초음파에서 지방간소견을 보인 경우는 43명으로, mild 26명(21.3%), moderate 14명(11.5%), severe 3명(2.5%)이며, 한의학적 간병과 지방간 유무와는 통계적인 유의성을 보이지 않았다. 복부초음파에 이상 소견을 보인 경우는 지방간 43명(35.2%), 담낭용종 3명(2.5%), 담석증 2명(1.6%) 등이었으며, 한의학적 간병과 초음파 이상소견 유무와는 통계적인 유의성을 보이지 않았다. 임상검사와 초음파소견 등을 참조한 의학적인 간 질환자는 58명으로, 지방간 43명(35.2%), 간염 7명(5.7%), 알콜성 간기능장애 3명(2.5%), 담낭용종 3명(2.5%), 담석증 2명(1.6%) 등이었으며, 한의학적 간병과 의학적으로 진단한 간질환의 유무와의 비교에서는 역시 통계적인 유의성을 보이지 않았다.

결론 : 본 연구의 결과는 한의학적 간병증과 의학적 간질환이 일치하지 않음을 보여주는데, 이는 한의학과 의학의 간에 대한 개념차이에 의한 것으로 생각된다.


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