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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 1993;14(12):787-796.
Published online December 1, 1993.
A clinical review of the patients with upper gastrointestinal bleeding and factors influencing the prognosis.
Bong Soo Lee, Hee Jang Lee, Woon Sung Jang, Chae Woen Seo, Chul Soo Kim, Sung Min Park, Yoo Hwan Park
상부 위장관 출혈의 임상과 예후에 미치는 요소
이봉수, 이희장, 장운성, 서채원, 김철수, 박승민, 박유환
여수전남병원 가정의학과 내과
Abstract
Background
: Upper gastrointestinal bleeding is the most difficult problems at emergency status and early accurate diagnosis and prompt emergent care is needed because of variable etiology and high mortality. We studied comparatively about relationship between upper gastrointestinal bleedings and it's prognostic factors.

Methods : We analyzed 42 cases that upper gastrointestinal bleeding from on Feb. 1992 to on Jan 1993 at hospital setting.

Results : Among the 42 cases, the ratio of the male to the female is 2.8 to 1, more common in the male and the 3rd decade is the most common. For the etiologic cause, peptic ulcer is the most common as 19 cass. The character of the bleeding is mixed type of hematemesis and hematchezia to 45.2%. The predisposing factors are alcohol abuse and drug.

Conclusion : The significant risk factors are the evidence of associated disease, increased bleeding tendency, decreased hematocrit and increased BUN. We conclude that these patients must be treated with early, active management and therapy.
초록
연구배경 : 상부위장관 출혈은 임상 영역에서 가장 진단하기 어려운 응급상태의 하나이며 그 원인이 다양하고 사망률도 높아서 정확한 조기 진단과 신속한 응급 처치를 팔요로 하게 된다. 이에 저자들은 상부위장관 출혈과 예후에 미치는 요소와의 상관관계를 비교 연구하였다.

방법 : 1992년 2월부터 1993년 1월까지 여수 전남병원에 상부위장관 출혈을 보인 환자 42명을 대상으로 분석하였다.

결과 : 42예중 남녀 비는 2.8:1로 남자에서 빈발하였고 40대에서 가장 많았다. 원인질환별로 소화성궤양이 19예로 가장 많았고 출혈 양상은 토혈과 하혈의 혼합병이 45.2%를 차지하였다. 유발인자중 알코올 섭취와 약물투여가 많았다.

결론 : 사망율과 유의한 상관관계가 있는 요소로는 동반 질환의 유무, 출혈횟수 증가, 혈색소치 감소, BUN치 증가인 경우였다. 이런 요소를 지닌 환자는 초기에 적극적인 검사와 치료를 요할 것으로 사료된다.


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