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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 1998;19(10):828-837.
Published online October 1, 1998.
The propensity to depression and anxiety in children.
Won Jung Lee, Eun Sook Bae, Min Soo Sia, Jeong Yeol Oh, In Sang Yoo, Noh Won Park
1Department of Family Medicine, Sung Ae General Hospital, Korea.
2Department of Family Medicine, Kwang Myung Sung Ae General Hospital, Korea.
3Department of Family Medicine, Boon dang Jaeseng General Hospotal, Korea.
우리나라 소아의 우울 , 불안성향
이원중, 배은숙, 신민수, 오정열, 유인상, 박노원
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Abstract
Background
: The goals of this study are to investigate the propensity to depression and anxiety in children, and also, to investigate its relationship to the family structure, their life events, and school achievement. We have attempted to aid the continuous and comprehensive management of children with depression and anxiety in a field of family practice.

Methods : A group of 797 boys and girls in 5th and 6th were selected grades a elementary school in their, in the area of II-san and In-cheon city in August, 1997. Making use of the Kovacs' Children's Depression Inventory(CDI, 1977) and the Spielberger's State-Trait Anxiety Inventory for Children(STAIC, 1973), we investigated the propensity to depression and anxiety by self-rating. At the same time, the general characteristics(gender, age, residence, family structure), life events(death single parent, divorced family, death of a sibling, family discord between husband), and school achievement were investigated and assessed their relationship.

Results : The Children's Depression Inventory score was 11.69, the State Anxiety Inventory score was 31.51, and the Trait Anxiety Inventory score was 31.49. The CDI score were significantly higher in females, sixth year students, residents except for those living in an apartment or villa, and low school achievement group(P<0.01, P<0.05). There was no significance between CDI score and age, whether or not a dual-income family, death of a sib, hospitalization within 6 months, and family discord between husband and wife. The STAIC score was significantly higher for old age, female, sixth year students, and low school achievement group(p<0.01), and there was no significance between the STAIC score and residence, whether or not a dual-income family, death of a sibling, hospitalization within 6 months, and family discord between husband and wife.

Conclusion : According to our results, there was a significant correlation between gender, school years, school achievement and a propensity to depression and anxiety. Therefore, family physician should be more involved in family intervention and anticipatory guidance upon medical examination and treatment, if he or she has symptoms of anxiety and depression.
초록
연구배경 : 우리나라 소아의 우울, 불안성향을 알아보고, 더 나아가 가족구조, 생활사건중 일부 문제, 학업성적이 이에 미치는 영향에 대해 알아봄으로써 가정의학 진료영역내에서 소아에 대한 보다 지속적이고, 포괄적인 의료제공에 도움이 되고자 하였다.

방법 : 1997년 8월 경기도내 신도시 지역 2개 초등학교 5, 6학년 학생 797명을 대상으로하여 Kovacs의 소아우울척도(Children's Depression Inventory, CDI, 1977), Spielberger의 소아용 상태·특성불안척도(State-Trait Anxiety Inventory for Children, STAIC, 1973)를 이용하여 자가 기입식으로 우울 및 불안 성향에 대해 조사하였고 동시에 인구학적 특성(성별, 연령, 주거형태, 가족구조), 생활사건(부모와의 사별, 부모의 별거 또는 이혼, 형제·자매의 사망, 가정불화), 그리고 학업성적에 대한 조사를 시행하였다. 통계처리는 컴퓨터 SAS 프로그램을 이용하여 t-test, ANOVA, Correlation analysis, Cronbach alpha로 유의성을 검증하였다.

결과 : 연구대상 소아의 우울척도 점수는 11.69, 상태불안 점수는 31.51, 특성불안 점수는 31.49였다. 11점을 기준으로 하여 CDI score를 분류하면, 우울성향을 보인 소아는 47.9%였다. 우울척도 점수는 남자보다 여자에서, 5학년보다 6학년에서, 아파트나 연립주택 거주자보다는 이외의 거주자에서, 그리고 학교성적이 낮은 경우에 더 높은 경향을 보였으며(P<0.05), 나이, 부모의 맞벌이 여부, 형제의 사망, 최근 6개월이내 입원력, 가정불화 등과는 통계적 유의성은 없었다. 상태·특성불안 점수는 연령이 증가할수록, 남자보다 여자에서, 5학년보다 6학년에서, 그리고 학교성적이 낮은 경우 더 높은 경향을 보였으며(P<0.01), 주거형태, 부모의 맞벌이 여부, 형제의 사망, 최근 6개월 이내 입원력, 가정불화 등과는 상관관계가 없는 것으로 나타났다.

결론 : 본 연구결과에서 드러난 바와 같이 성별, 학년, 학업성적 불량 등이 소아의 우울 및 불안성향과 유의한 상관관계가 있으며, 불안성향 역시 우울성향과 유의한 상관관계가 있다는 점을 인지하여 문제가 되는 소아 진찰시 적극적인 가족내 개입, 예견지도에 임해야 할 것이다.


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