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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 1998;19(4):383-393.
Published online April 1, 1998.
The effects of Cigarrete Smoking on Serum Lipid Profile in young-and middle-aged men.
Young Sung Suh
Department of Familiy Medicine, Dongaan Medical Center, Keimyung University, Korea.
흡연이 혈청 지질에 미치는 영향
서영성
계명대학교 의과대학 가정의학교실
Abstract
Background
: Cigarette smoking is a major risk factor for cardiovascular disease and a correctable risk factor. In middle and old-aged men, cardiovascular disease is in prevalence than at any other age. Most smokes, start smoking in their twenties and continued to do of that in middle and old aged men, especially in young-and middle-aged men. We examined the association between smoking and their level of plasma lipids.

Methods : Subjects were 238 healthy male non-smokers and 238 male smoker of 21-45 years of age, age matched, and were comparatively observed from May 1 to November 30, 1997 in a university hospital, Taegu, Korea. Subjects were interviewed by a research doctor who recorded subject's sociodemographic data, drinking amount, exercise, smoking status and smoking amount. We checked the level of serum total cholesterol, HDL-cholesterol, triglyceride on a fasting state and BMI.

Results : The results showed that smoking had a remarkable influence on HDL cholecterol, triglyceride, atherogenic index(ratio of total cholesterol to HDL cholesterol) between HDL cholesterol of smoking group in 31-35 year age group were obviously lower than nonsmoking that age group. The level of triglyceride in 31-35, 41-45 year age group were obviously higher than same nonsmoking groups. Atherogenic index in 31-35 year age group was obviously higher than nonsmoking that age group. But, no association between cigarette smoking and level of plasma total cholesterol was observed. HDL cholesterol, triglyceride, atherogenic index were significantly different beyond 11 pack-years or 20 cigarettes/day smoking groups than nonsmoking groups.

Conclusion : Based on the these findings, it is recommend that smoking cessation strategies for perceived healthy third decade and fourth decade men build up. I suggest smoking cessation education should start in the early age as soon as possible.
초록
연구배경 : 흡연은 심혈관 질환의 중요 위험 인자이며, 40대 이후 심혈관 질환의 위험도를 증가시키나 신체적으로 건강한 20-30대 흡연 남성들의 금연에 대한 욕구는 미미하므로 조기 금연을 유도할 수 있는 기초자료를 마련하고자 연구하였다.

방법 : 1997년 5월 1일부터 11월 30일까지 대구시내 모 대학병원 건강증진센타를 방문한 환자중 21-45세이면서 질병이 없는 남자 비흡연자 238명과 남자 흡연자 238명을 대상으로 흡연, 음주, 운동 등 생활습관에 대한 내용으로 된 자가 기입식 설문지를 작성하게 하였다. 또한 공복시 혈청 지질(총 콜레스테롤, 중성지방, 고밀도 콜레스테롤)을 측정하여 흡연이 혈청 지질에 미치는 영향을 조사하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

결과 : 혈청 지질 중 고밀도 콜레스테롤치에 영향을 주는 요인으로 흡연, 나이, 비만 정도였으며, 중성지방에 미치는 요인으로 나이, 흡연, 비만정도 및 음주량이었고, 총 콜레스테롤에 미치는 요인으로 나이와 비만정도 였다. 고밀도 콜레스테롤은 31세이후부터 비흡연군에 비해 낮았고 특히 31-35세군에서 현저하게 낮았으며, 흡연량에 따른 변화는 11 pack-years 이상이거나 하루 20개피 이상 흡연시 비흡연군에 비하여 현저하게 낮았다. 중성지방은 모든 연령군에서 비흡연군에 비하여 높았고 특히 31-35세군, 41-45세군에서 통계학적으로 의미있게 높았으며, 흡연량에 따른 혈청 중성지방은 11 pack-years 이상 흡연하거나 하루 20개피 이상 흡연시 비흡연군에 비하여 현저히 높았다. 동맥경화지수는 흡연군에서 31세 이상 연령에서 비흡연군에 비하여 높았고 특히 31-35세군은 현저하게 높았다. 흡연량에 따른 비교는 11 pack-years 이상 흡연하거나 하루 흡연량이 20개피 이상 흡연시 비흡연군에 비하여 현저히 높았다. 혈청 총 콜레스테롤은 흡연량에 따른 차이는 없었다.

결론 : 이상의 결과로 흡연으로 인한 혈청지질의 변화는 11 pack-years 이상 흡연자이거나 하루 20개피 이상 흡연자의 경우 현저했으며, 나이에 따른 혈청 지질의 변화는 30대 이후 현저하므로 금연의 초점은 건강에 자신이 있다고 느끼는 20대부터 효과적인 금연 전략이 있어야 하겠다.


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