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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 1993;14(1):1-8.
Published online January 1, 1993.
The compliance of hyperlipidemic patients according to therapeutic methods.
Soon Hee Jeong, Kum Yae Han, Young Mi Han, Yeon Joo Lee, Hong Soo Lee
고지혈증 치료방법에 따른 환자의 순응도
정순희, 한금야, 한영미, 이연주, 이홍수
서울기독병원 가정의학과
Abstract
Background
: Hypercholesterolemia is a well known risk factor of coronary heart disease. In Korea, coronary heart disease is increasing according to the change of dietary patterns and other causes such as economic growth. In order to make more appropriated our therapeutic guidelines and to analyse about characteristics of patients with hyperlipidemia, we carried out this study.

Methods : We examed therapeutic compliance and results according to therapeutic methods and change of serum lipid levels after termination of treatment to 58 hyperlipidemias who were diagnosed and treated due to hyperlipidemia. This 58 hyperlipidemic patients were visited family medicine out-patient department at Seoul Christian General Hospital during period from Sep.1.1991 to Aug. 31. 1992.

Results : Among patients with hyperlipidemia, only 29.3% terminated their treatment, and only 58.6% had follow-up checks. The incidence of termination of treatment was higher in the group using lipid-lowing medication than in groups not using lipid-lowing medication than in groups not rsing lipid-lowing drugs. The duration of treatment was shorter in the group using lipid-lowing medication than in groups not using lipid-lowing drugs. After treatment, mean serum levels of total cholesterol and triglyceride decreased regardless of therpeutic methods. Mean serum levels of total cholesterol and triglyceride after termination of treatment increased, and the increase in total cholesterol level was statistically significant.

Conclusion : The compliance and self recognition of hyperlipidemic patients about their disease were very low and life styles and dietary patterns were not maintained after termination of the treatment. Therefore, it is necessary to educate and propagate our people about the significances of complications caused by hyperlipidemia at National Health Provoking level, because it may cause significant public health problems.
초록
연구배경 : 고콜레스테롤혈증은 관상동맥질환의 위험인자로 잘 알려져 있는데 우리나라에서도 식생활 구조의 변화와 경제성장 등으로 이 관상동맥질환의 위험률이 증가되는 상태에 있으므로 우리 현실에 맞는 환자의 특성을 분석하고 고지혈증 치료 지침에 대한 기초자료를 마련하고자 이 연구를 시행하였다.

방법 : 1991년 9월 1일부터 1992년 8월 31일까지 서울기독병원 가정의학과 외래에서 고지혈증을 진단받고 치료를 받았던 58명을 대상으로 환자들의 연령별 성별 분포, 동반질환유무, 치료방법에 따른 결과 및 순응도, 치료 종결 후의 혈중 지질치 변화 등을 분석하였다.

결과 : 고지혈증 환자의 치료중 전체의 29.3%만이 치료종결에 이르렀으며, 58.6%만이 치료도중 추적검사를 받았다. 고지혈증 치료 방법중에 약물 투여를 포함했던 치료군이 치료종결에 이르는 비율도 높았고 치료 기간도 좀 더 짧았다.
어떤 치료 방법으로든 중재를 했을 경우, 치료후에 통계학적으로 유의한 혈청 지질치의 감소를 보였으며, 치료 종결후 추적검사에서는 다시 혈청지질이 올라감을 보였으며, 콜레스테롤의 경우 통계학적으로 의의있는 수치 증가를 보였다.

결론 : 고지혈증에 대한 환자들의 질병으로서 인식과 치료순응도가 매우 낮고 치료 후에도 생활 습관 및 식행활의 변화등이 계속 유지되지 않는 것으로 생각된다. 따라서 고지혈증으로 인한 합병증이 국민 건강에 미치는 영향을 감안할 때 일차의료 전문의로서 가정의학과 의사의 역할과 보건행정 차원에서의 국가적 교육 및 홍보가 절실히 요구된다 하겠다.


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