| A comparative study on the efficacy of low-dose intradermal hepatitis B vaccination. |
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Hong Jun Cho, Young Sik Kim |
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| 피내주사법에 의한 B형 간염 예방접종 효과에 관한 비교 연구 |
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조홍준, 김영식 |
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울산대학교의과대학 서울중앙병원 가정의학과 |
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| Abstract |
Background
: Hepatitis B virus infection is one of the important health problems in Korea. But high cost of hepatitis B vaccine interfered the introduciton of the nationwide vaccination programme. The immunogenectiy of hepatitis B vaccination with reduced dose proved to be comparable with usual dose vaccination in many studies. So we performed comparatived study of immunogenecity of hepatitis B vaccination between low-dose intradermal(ID) group and ususal-dose intramuscular(IM) group.
Methods : The number of vaccines of ID and IM group is 43(mean age : 41.5 years) and 40(mean age : 35.4 years) respectively. In ID group, Hepavax 0.1ml was adminstered intradermally on forearm volar side at 0,1,2 months. In IM group, Hepavax 1.0ml was adminstered intramuscularly on deltoid muscle at 0,1,2 months. HBsAg, anti-HBs, and anti-HBc were examined at 1 month after 3rd adminstration.
Results : The seroconversion rate of anti-HBs in ID group(90.7%) is not significantly different from that of IM group(85.0%). The geometric mean of anti-HBs titer in ID group(562 RIA units;95% CI:339-933) is not signifincatly different from that of IM group(240 RIA units; 95% CI:115-501). The side reactions in ID group are local skin reactions such as pain and pigmentation and they are disappeared spontaneously.
Conclusion : As a preventive measure of hepatitis B virus infection in adults, the low-dose intradermal method is comparable with usual-dose intradermal method is comparable with usual-dose intramuscular method in anti-HBs seroconversion rate and anti-HBs titer. |
| 초록 |
연구배경 : B형 간염은 우리나라의 중요한 보건문제의 하나이다. 그러나 B형 간염 백신이 비싸서 국가 차원의 백신 접종이 어려운 현실이다. 여러 연구에서 저용량의 백신 투여로도 동등한 면역성이 생긴다는 사실이 밝혀져 있다. 저자들은 B형 간염 백신의 저용량 피내주사법과 통상용량 근육주사법의 면역성에 관하여 비교연구를 실시하였다.
방법 : 피내주사군은 43명이며 평균연령은 41.5세이고, 근육주사군은 40명이며 평균연령은 35.4세이었다. 피내주사군은 헤파박스(녹십자) 0.1ml를 전박에 피내주사하였고 근육주사군은 헤파박스 1.0ml를 삼각근에 근육주사하였다. 접종은 1개월 간격으로 3회 실시하였다. 세번째 접종 1개월 후 B형 간염 표지자 검사를 다시 시행하였다.
결과 : anti-HBs의 양전율은 피내주사군(90.7%)과 근육주사군(85.0%)사이에 유의한 차이가 없었다. anti-HBS 역가의 기하평균은 피내주사군(562 RIA unit : 95% 신뢰구간 : 339-993)과 근육주사군 (240 RIA unit : 95% 신뢰구간 : 115-501) 사이에 유의한 차이가 없었다. 피내주사군의 일부에서 동통과 색소침착 등의 부반응이 있었으나 저절로 소실되었다.
결론 : 성인의 B형 간염 예방접종방법으로 저용량 피내주사법은 anti-HBs양전율과 역가에 있어서 통상용량 근육주사군과 상응하는 결과를 나타냈다. |
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