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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 2007;28(4):271-277.
Published online April 10, 2007.
Influence of Metabolic Syndrome on Brachial- Ankle Pulse Wave Velocity.
Ah Reum Han, Jung Ha Kim, Duk Chul Lee
Department of Family Medicine, Yong-dong Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Korea. faith@yumc.yonsei.ac.kr
대사증후군과 상완-발목 맥파 속도의 관계
한아름,김정하,이덕철
연세대학교 의과대학 영동세브란스병원 가정의학교실
Abstract
Background
Metabolic syndrome (MetS) is characterized by a core set of disorders, including abdominal obesity, dyslipidemia, glucose intolerance and hypertension. Many studies have shown that MetS is associated with increased risk of developing cardiovascular diseases and related mortality. However, the relationship of MetS with early stage of cardiovascular diseases, which is even more important from a prevention prespective, has not been examined extensively. Brachial-ankle pulse wave velocity (baPWV) is known to predict future cardiovascular events. Thus, we examined the relationship of MetS, defined using the NCEP-ATP III criteria, with baPWV. Methods: We examined a total of 400 participants who did not have a past history of either coronary heart disease or peripheral vascular disease. All subjects underwent physical examination, blood chemistry, and baPWV. Results: Compared with subjects without MetS, subjects with MetS had increased age, body mass index (BMI), and ALT. Mean value of baPWV (adjusted for age, BMI, and blood pressure) was significantly higher in subjects with MetS (P=0.002). The baPWV was positively correlated with age, BMI, systolic and diastolic blood pressure in subjects with MetS. In group without MetS, the baPWV was associated with age, waist circumference, blood pressure, total cholesterol, LDL cholesterol, triglyceride, fasting blood sugar, AST, ALT, homocysteine, CRP, and ferritin. The mean values of baPWV with 0, 1, 2, 3, 4, 5 components of MetS were 1,362.3⁑182.2 cm/s, 1,531.3⁑267.0 cm/s, 1,694.1⁑315.8 cm/s, 1,777.0⁑334.0 cm/s, 2,087.7⁑192.3 cm/s, respectively. Conclusion: In this study, the MetS was associated with the risk for increased baPWV. (J Korean Acad Fam Med 2007;28:271-277)
Key Words: metabolic syndrome, brachial-ankle pulse wave velocity, cardiovascular disease
초록
연구배경: 대사증후군은 복부 비만, 이상지질혈증, 내당능 장애, 고혈압과 함께 인슐린 저항성을 보이는 군집체의 명칭이다. 대사증후군이 심혈관 질환 발생 및 사망률 증가와 관련 있음을 밝힌 연구는 많지만 심혈관 질환 발생 이전의 초기 단계에 관한 연구는 많지 않다. 맥파 속도는 동맥 경직도를 나타내는 지표로써 최근 심혈관 질환 이환율과 사망률을 예측하는 예측 인자로서의 역할이 중요시되고 있다. 쉽게 측정 가능한 상완-발목 맥파 속도를 통해 심혈관 질환이 없는 무증상 대상자들에서 대사증후군과 맥파 속도의 관계를 알아보고자 한다. 방법: 2004년 11월부터 2005년 11월까지 종합병원 건강증진센터에 내원한 성인 400명을 대상으로 하였다. NCEP-ATP Ⅲ 기준에 의거하여 대사증후군을 정의하였고, 신체 계측 및 혈액 검사를 시행하였으며, 상완-발목 맥파 속도를 측정하였다. 결과: 대사증후군이 있는 집단에서 없는 집단에 비해 연령, 체질량지수, ALT가 유의하게 높았다. 연령, 체질량 지수, 수축기 및 이완기 혈압을 보정한 상완-발목 맥파 속도는 대사증후군 집단에서 통계적으로 의미 있게 높게 측정되었다(P=0.002). 상완-발목 맥파 속도에 영향을 주는 인자를 분석하였을 때, 대사증후군이 있는 군에서는 연령, 체질량 지수, 혈압이 유의한 양의 상관관계를 보이는 인자였고, 대사증후군 없는 군에서는 연령, 허리둘레, 혈압, 총콜레스테롤, 저밀도지단백 콜레스테롤, 중성지방, 공복혈당, AST, ALT, 호모시스테인, C-반응성 단백, 페리틴이 유의한 인자였다. 대사증후군 구성 요소의 수가 증가할수록 상완-발목 맥파 속도는 증가하는 경향을 보였다. 결론: 대사증후군이 있을 때 상완-발목 맥파 속도가 높게 측정되었다.
중심 단어: 대사증후군, 상완-발목 맥파 속도, 심혈관 질환


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