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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 2007;28(2):114-119.
Published online February 10, 2007.
Standardization of the Korean Version of Patient Health Questionnaire-9 as a Screening Instrument for Major Depressive Disorder.
Hong Seok Choi, Ji Ho Choi, Ki Ho Park, Kyu Jin Joo, Hyuk Ga, Hee Jung Ko, Sung Ryul Kim
Department of Family Medicine, School of Medicine, Inha University, Incheon, Korea. wisdom@inha.ac.kr
주요우울장애의 선별 도구로서 한국판 Patient Health Questionnaire-9의 표준화
최홍석,최지호,박기호,주규진,가혁,고희정,김성열
인하대학교 의과대학 가정의학교실
Abstract
Background
Depression is the most frequently encountered mental disorder in primary care. In it is necessary to order to, have a screening tool has high sensitivity and specificity and consumes less time. Therefore, the aim of this study was to assess the validity of the Korean version of Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). Methods: A convenience sample of 160 ambulatory patients in a family practice clinic at Inha university hospital and the health care center at Bakae hospital received the Korean version of PHQ-9. Then the subjects were interviewed by a resident of family medicine according to DSM- IV criteria. The sensitivity, the specificity, the likelihood ratio, the ROC curve, the validity and the reliability of the Korean version of PHQ-9, and the consumptive time were examined. Results: There were 22 pationts in the depression group and 138 in the non-depression group. The Cronbach's α was 0.852. The sensitivity and the specificity were 81.8% and 89.9%, respectively, and the positive likelihood ratio was 8.10. The area under curve had an excellent value, 0.944 (P<0.05). The consumptive time was 2.66⁑1.13 minutes. Conclusion: The Korean version of PHQ-9 hay a good reliability and validity, less consumptive time, and easy calculating score. Therefore, the Korean version of PHQ-9 seems to be a useful measure for detecting depression in primary care. (J Korean Acad Fam Med 2007;28:114-119)
Key Words: depression, screening, PHQ, sensitivity, specificity, validity
초록
연구배경: 우울증은 일차의료영역에서 가장 흔히 진단되는 정서장애이다. 이런 우울증을 조기에 진단하기 위해서는 신뢰도와 타당도가 높고 소요시간이 적은 선별검사도구가 필수적이다. 따라서 본 연구에서는 Kroeake 등의 Patient Health Questionnaire-9을 표준화시켜 보고자 하였다. 방법: 본 연구는 2005년 6월부터 7월까지 2개 병원을 대상으로 3개월간 실시되었다. 한국판 PHQ-9이 담긴 설문지를 자기기입식으로 작성하였고, 설문 작성에 소요되는 시간을 측정하였다. 가정의학과 전공의 1인이 면담을 통해서 DSM-IV의 진단기준으로 우울증을 진단하였다. 본 연구의 신뢰도를 측정하기 위해 내적 일치도를 구하였고, 타당도의 측정을 위하여 점수를 비교하였고 민감도, 특이도, 우도비를 구하고 ROC곡선분석을 하였다. 결과: 우울증 환자군은 22명(13.75%), 비우울증 환자군은 138명(86.25%)이었다. 전체 항목의 Cronbach's α값은 0.852였다. 한국판 PHQ-9의 절단점을 10점으로 했을때 민감도는 81.8%, 특이도는 89.9%, 8.10의 양성우도비를 보였다. ROC 곡선분석에서 곡선 아래 면적(P<0.05)은 0.944로 우수한 값을 보였다. 소요시간은 평균 2.66⁑1.13분이었다. 결론: 한국판 PHQ-9은 기존 우울증 선별검사도구에 비해 우수한 신뢰도와 타당도를 가지며 시간이 적게 소요되고 점수 산정이 용이하여 일차진료에 쉽고 간편하게 사용될 수 있는 유용한 도구이다.
중심 단어: 우울증, 선별검사, PHQ, 민감도, 특이도, 신뢰도


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