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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 1995;16(8):531-536.
Published online August 1, 1995.
The validity of the tympanic membrane thermometer in detecting fever of the children.
Won Hwa Lee, Sung Pil Jung
소아의 발열환자 감별을 위한 적외선 고막체온계의 타당도
이원화, 정승필
서울대학교병원 가정의학과
Abstract
Background
: This study was undertaken to evaluate the validity of fever detection using commonly used infrared tympanic membrane thermometer of the children. It is simple to use, cleanliness, sterility, minimum inconvenience or discomfort to patients, and give a reading in 1-2 seconds.

Methods : One hundred and one children, aged 3 months through 10 years, by comparing it with rectal temperature obtained with a standard mercury-in-glass thermometer.

Results : Correlation of the infrared device and mercury-in-glass thermometer was high(0.87 in less than 3 years old, 0.90 in more than 3 years old). Sensitivity, specificity, positive and negative predictive values are 85.7%, 86.8%, 82.8%, 89.2% in less than 3 years old and 100%, 74.1%, 53.3%, 100% in more than 3 years old respectively.

Conclusion : Our findings indicate that infrared tympanic membrane thermometer providing a reliable temperature reading in children, so infrared tympanic membrane thermometer has high validity in detecting fever of the children.
초록
연구배경 : 소아 환자에서 발열의 감별은 세균성 감염 등 몇가지 질환을 진단하기 위하여 매우 중요하다. 체온을 잴 수 있는 곳은 구강, 식도, 항문, 고막, 폐동맥 등 다양하나 수은체온계로 항문이나 구강내 체온을 재는 경우가 일반적이다. 그러나 기족의 방법은 시간과 노력이 많이 들며 무엇보다도 환자의 순응도가 떨어지므로, 보다 간편한 방법인 적외선 고막체온계를 사용하여 체온을 측정하고자 하는데 , 이의 타당도를 알아보고자 한다.

방법 : 1994년 9월 1일부터 1994년 9월 17일까지 영남대학교병원 소아과 및 가정의학과 외래를 방문한 3개월 이상 10세 미만의 소아환자 101명을 대상으로 적외선 고막체온계로 두 번(1분, 5분) 측정하여 그 평균값을 고막 체온으로 하였으며, 동시에 수은체온계를 이용한 항문 체온을 측정하였다. 수은체온계로 측정한 항문 체온을 기준으로 하여 발열상태를 감별하기 위한 적외선 고막체온계의 타당도인 민감도, 특이도, 양성예측도 및 음성예측도를 구했으며 항문 체온을 종속별로 한 고막 체온의 회귀식 및 상관계수를 구하였다. 정상 체온의 차이와 외이도의 크기에 따라 3세 미만 소아와 3세 이상 소아로 구분하여 각각 분석하였다.

결과 : 3세 미만 소아에서의 항문 및 고막 체온의 상관계수는 0.87, 결정계수는 0.77이었으며, 3세 이상 소아에서의 상관계수는 0.90, 결정계수는 0.82로 모두 통계적으로 유의하게 나타났다. 또한 3세 미만 소아에서 발열군과 비발열군을 감별하기 위한 고막체온계의 민감도는 85.7%, 특이도는 86.8%, 양성예측도는 82.8% 그리고 음성예측도는 89.2%이었으며, 3세 이상 소아에서는 민감도 100%, 특이도 74.1%, 양성예측도 53.3% 그리고 음성예측도 100%로 나타났다.

결론 : 소아의 체온을 측정하기 위한 적외선 고막체온계의 타당도가 높은 것으로 나타났다.
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