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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 2004;25(6):475-480.
Published online June 10, 2004.
One Case of Systemic Lupus Erythematosus with Chief Complaint of Xerostomia and Abnormal Liver Function.
Je Wook Yeon, Song Yee Baek, Ho Woong Cho, Youn Jeong Shin, Dong Sik U, Eun Jin Choi, Mi Kyeong Oh
Department of Family Medicine, Gangneung Asan Hospital, University of Ulsan College of Medicine, Korea. omk@knh.co.kr
구강 건조증과 간기능 이상을 주소로 내원한 전신성 홍반성 루푸스 1예
연제욱,백송이,조호웅,신윤정,유동식,최은진,오미경
울산대학교 의과대학 강릉아산병원 가정의학과
Abstract
Dry mouth is a common symptom in over middle- aged women. Xerostomia itself can be caused by multifactorial etiolgy. Dry mouth may occur with the use of medications, as a complication of connective tissue and autoimmune disease, such as Sjogren's syndrome or sicca syndrome, with radiation therapy to the head and neck or diabetes mellitus, or with a number of other condition. Even stress and anxiety can lead to a dry mouth. Also, Abnormal liver function is associated with drugs, viral infection, alcohol, obesity, autoimmne disease and a number of other disease. A 41-year-old women complaining of xerostomia and known abnormal liver fuction since 1 year was admitted to our medical examination center. In this case, Final diagnosis was systemic lupus erythematosus with autoimmune hepatitis and secondary Sjogren's syndrome through characteristic clinical finding, liver biopsy, positive Schirmer's test, salivary gland biopsy, and salivary scintigraphy. The various immunosuppresant medication has taken and then liver function indices and clinical symptoms were improved.
Key Words: sytemic lupus erythematosus, autoimmune hepatitis, Sjogren's syndrome, xeorstomia
초록
구강 건조증은 중년 이후의 여성들에게서 흔히 볼 수 있는 증상으로 타액선 종양, 감염, 방사선 조사, 쇼그렌 증후군 (Sjogren's syndrome) 등 타액선에 병적인 소견이 나타나는 경우와 약물 사용으로 인한 부작용, 당뇨병, 우울증, 불안증 등의 여러 원인에 의해 나타난다고 보고되고 있다. 간기능의 이상 역시 약물, 바이러스성 간염, 음주, 비만 등 여러 질환과 연관되어 있다. 저자들은 1년 전부터의 구강 건조증과 비정상적인 간기능 소견으로 본원 종합 건강 검진 센터를 방문하여 원인을 찾던 중 전신성 홍반성 루푸스가 있으면서 이차성 쇼그렌 증후군 소견과 자가면역성 간염 소견을 보인 환자 1예를 경험하였기에 보고하는 바이다. 환자는 여러 가지 면역억제제를 사용한 후 간기능과 임상 증상이 호전되었다.
중심 단어: 전신성 홍반성 루푸스, 자가 면역성 간염, 쇼그렌 증후군, 구강 건조증
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