| Knowledge and Skills in Blood Pressure Measurement Skills. |
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Seon Ho Min, Seung Yeon Lee, Hong Jun Cho |
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Department of Family Medicine, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine. |
| 일부 수련의의 혈압측정에 대한 지식과 능력 |
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민선호,이승연,조홍준 |
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울산대학교 의과대학 서울아산병원 가정의학교실 |
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| Abstract |
Background
: Errors during measurement of blood pressure can cause over diagnosis or under diagnosis of hypertension, which can result in inappropriate management of hypertension and follow up consultation. The aim of this study was to investigate the factors affecting the accuracy of blood pressure measurement, which may serve as means to improve the accuracy of blood pressure measurements.
Methods : Among the 123 interns who work at Asan Medical Center, we selected 90 persons who agreed to join the study. Three interns were excluded because of their incomplete response to the questionnaire. Questionnaire for the survey concerning blood pressure measurement was created by selecting 5 case problems from a total of 34 cases provided within the blood pressure measurement CD ROM, which apply the Korotkoff sound technique. The factors that might affect the measurement were analyzed by multiple logistic regression.
Results : Fifteen (17.2%) interns failed to accurately measure blood pressure provided by the CD program. They showed a difference of greater than 10 mmHg between the actual and the measured systolic blood pressure. A discrepancy of greater than 5 mmHg was noted in the measurement of diastolic blood pressure. From the total sample of 87 interns, 15 (16.1%) interns showed digit preference (0 or 5), when measuring blood pressure. The discrepancy between the measured and the actual blood pressure was greater among those who had a digit preference (95% CI 1.055∼17.770).
Conclusion : Digit preference was the most important factor that affected the accuracy of blood pressure measurement taken by conventional sphygmomanometry. Effort to correct digit preference would improve the quality of blood pressure measurements. |
| Key Words:
blood pressure measurement, hypertension, blood pressure, digit preference, sphygmomanometry |
| 초록 |
연구배경 : 올바르지 않은 방법으로 측정된 부정확한 혈압은 잘못된 진단을 초래하여 부적절하거나 불필요한 치료와 추적진료를 야기할 수 있다. 이 연구는 수련의의 혈압측정 정확성을 알아보고 이들의 혈압 측정능력에 영향을 주고 있는 요인들을 분석하여 측정의 정확성을 높이기 위한 방안을 알아보았다.
방법 : 한 대학병원에 근무하고 있는 수련의 123명 중 응답에 응한 90명 중 기재가 부정확한 3명을 제외한 87명을 대상으로 혈압측정 CD 프로그램에서 코로트코프음(Korokoff sound) 측정평가에 관한 문제 34개 중 평이한 5개를 골라 음향이 지원되는 노트북 컴퓨터를 이용하여 혈압측정능력을 평가하고 이에 영향을 주는 다른 요인들에 대해 분석하였다.
결과 : 수축기 혈압측정치와 정답과의 차이가 10 mmHg 이상이거나 이완기 혈압측정치와 정답과 차이의 평균이 5 mmHg 이상으로 혈압을 부정확하게 측정하는 군은 15명(17.2%)이었다. 전체 응답자 87명 중 14명(16.1%)은 모든 문항 끝 수를 0 mmHg나 5 mmHg로 답하여 끝 수 선호를 보이고 있었으며, 끝 수 선호를 보이는 군이 혈압측정치와 정답과의 차이가 컸다(95% CI, 1.055∼17.770).
결론 : 끝 수 선호도가 코로트코프음을 듣고 정확한 혈압을 측정하는 데 중요한 요소라 생각되며 이를 보정하기 위한 교육이 필요하리라 생각된다. |
| 중심 단어:
혈압측정, 고혈압, 혈압, 끝 수 선호도, 수동혈압계 |
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