| Prevalence of polyps found during sigmoidoscopy by family physician. |
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Moon Chan Kim, Tae Heum Jeong, Hae Sug Yang |
1Department of Family medicine, Ulsan University Hospital, College of Medicine, University of Ulsan.
2Ulsan University Hospital Health promotion center. |
| 가정의가 시행한 S 상 결장경 검사에서 대장용종의 유병률 |
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김문찬, 정태흠, 양혜숙 |
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| Abstract |
Background
: Sigmoidoscopy reduce colorectal cancer mortality by identifying both cancer and adenomatous polyp for treatment. However, this screening technique, sigmoidoscopy is extremely limited to family physician. We performed sigmoidoscopy and attemped to analyze colon polyps.
Methods : The authors performed rectosigmoidoscopy from January 2000 to January 2001 at ulsan university hospital health promotion center. We reviewed and analyzed all subjects at which time all polyps were biopsied.
Results : In total, 1107 case sigmidoscopy examination were performed without complication. Polyps were found in 11.5%. 44.5% were neoplastic adenoma and 33.6% were hyperplastic polyps. Cancer was detected in 2 subjects. All case of neoplastic and 33.6% were hyperplastic polyps. Cancer was detected in 2 subjects. All case of neoplastic polyps were refered to colonoscopist. The difference of polyp incidence rate was significant in age and sex group(p<0.01).
Conclusion : The prevalence of colon polyps was 11.5%. This data is simillar to colonoscopist's data. These results suggest that screening sigmoidoscopy can be performed usefully by family physicians. |
| 초록 |
연구배경 : 대장선종은 대장암의 전구 병소이다. S상 결장경 검사는 선별검사로서 효과가 충분히 입증되어 있고 전체 대장에 생기는 암과 용종을 70%이상 진단할 수 있기 때문에 S상 결장경 검사를 시행하여 대장암의 조기발견 및 대장암의 전구 병소인 선종성 용종을 발견하여 적절한 조치를 취하는 것은 2차적 예방으로서 매우 중요한 의의를 가진다. 그럼에도 불구하고 가정의에 의한 S상 결장경 검사의 시행은 미미한 실정이다. 이에 저자들은 가정의로서 S상 결장경 검사를 직접 시행하여 그 결과를 알아보고자 하였다.
방법 : 2000년 4월부터 2001년 1월까지 울산대학교병원 건강증진센터를 방문한 검진자 중에서 S상 결장경 검사를 시행한 1,107명을 대상으로 하였고 비 만곡부까지 관찰하여 용종이 발견된 경우는 모두 조직검사를 시행하였다. 조직학적 분류는 과형성 용종, 선종성 용종, 암, 그리고 비특이로 구별하였다.
결과 : 1,107명의 대상자 중에서 128(11.5%)명에서 용종이 발견되었으며, 연령이 높을수록(p=0.001),그리고 남자에게서 용종의 유병률이 유의하게 높았다(p<0.002). 반면 소득수준과 교육수준에 따른 차이는 통계학적으로 유의하지 않았다. 용조의 조직학적 소견은 과형성 용종 43례(33.6%), 선종 57례(44.5%),암2례(1.6%)로 선종이 가장 많았다. 용종이 발결된 위치는 직장에서 발견되 경우가 68례(53.2%)로 S상 결장에서 발견된 41례(32.0%) 보다 많았다(p<0.001).
결론 : 대장암의 선별검사로서 S상 결장경 검사는 매우 중요하며 비교적 간단한 검사이다. 가정의에 의한 S상 결장경 검사가 대장암의 선별검사로서 많이 시행되어야 할 것으로 생각된다. |
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