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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 2001;22(7):1126-1136.
Published online July 1, 2001.
Relationship between total testosterone and serum lipid in middle aged men.
In Suk Park, Young Ah Choi, Moon Jong Kim, Sang Hyun Lee, Young Gon Kang, Ho Taek Lee, Young Jin Lee, Chul Young Bae
1Department of Family Medicine, Pundang CHA General Hospital, College of Medicine, Pochun Chung Moon University.
2Department of Family Medicine, College of Medicine, Inha University.
중년 남성에서 총테스토스테론과 혈중 지질의 관계
박인숙, 최영아, 김문종, 이상현, 강영곤, 이호택, 이영진, 배철영
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Abstract
Background
: The prevalance of coronary heat disease is significantly higher in men than in premenopausal women of the same age. Impact that endogenous androgens have on serum lipid has many arguments and few researches were made in Korea. So this study was made to investigate correlation between total testosterone and serum lipid known as effect on cardiovascular disease.

Methods : This was a cross-sectional study on 560 middle aged men undertaken health screening program in Pundang General Hospital. Korea for June 1999 to June 2000. We surveyed informations concerning exercise, consumption of alcohol and smoking by means of self questionnaire records and total testosterone and serum lipid were measured at fasting state.

Results : Body mass index was positively correlated with total cholesterol and triglycerides(r=2.023;P<0.01, r=0.229;P<0.01) but negatively correlated with HDL-cholesterol (r=-0.284;P<0.001). Total testosterone concentrations were negatively correlated with total cholesterol and triglyceride(r=-0.096; P<0.05, r=-0.145; P<0.01) but positively correlated with HDL-cholesterol(r=0.155; P<0.001). Total testosterone concentrations were independently correlated with HDL-cholesterol after age and body mass index were adjusted(B=0.734; P<0.05). And after statistical adjustment for age, body mass index, exercise, smoking and alcohol, total, testosterone concentrations were significantly correlated with triglyceride(B=-10.467; P<0.05).

Conclusion : The result indicate that total testosterone can be a independent determinant of HDL-cholesterol and we expect that appropriate maintenance of total tetosterone concentrations will have a protective effect for cardiovascular disease.
초록
연구배경 : 관상동맥질환과 뇌졸중의 유병율은 남성이 같은 나이의 폐경 전 여성에 비해 훨씬 높게 보고되고 있다. 이 질환에 관련된 주요 위험인자들로는 연령, 고 콜레스테롤혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨, 비만 등이 있으나, 남성에서의 높은 유병율을 완전히 설명하기에는 부족하다. 남성호르몬의 혈중 지질 수준에 미치는 영향에 대해서는 논란이 많으며 이에 대한 국내의 연구 또한 부족한 실정이다. 본 연구는 우리나라 남성에서 심혈관 질환에 영향을 주는 혈중 지질수준과 총 테스토스테론 사이의 관련성을 알아보기 위해 시행되었다.

방법 : 1999년 6월에서 2000년 6월 사이에 분당 차병원 검진센터에서 건강 검진을 받은 사람 2,012명 중 혈중 중 테스토스테론과 혈중 지질의 결과가 있는 560명을 대상으로 하였다. 자가 설문 기록을 통해 운동, 음주, 흡연 여부가 조사되었으며, 최소한 8시간의 공복 상태로 오전 9시경 혈중 지질과 총 테스토스테론이 측정되었다.

결과 : 건강 행위 특성에 따른 혈청 지질 수준의 변화를 보면 중성지방이 규칙적인 운동을 하는 군에서 하지 않는 군에 비해 의미 있게 낮은 수치를 보인 것(P>0.05) 이외에는 운동, 흡연, 음주에 따른 혈청 지질수준의 차이는 없었다. 신체비만지수는 총 콜레스테롤, 중성지방과는 양의 상관관계를(각각 r=0.203;P<0.01, r=0.229;P,0.01), HDL-콜레스테롤과는 음의 상관관계를 보였으며(r=-0.284;P<0.001), 총 테스토스테론은 총 콜레스테롤, 중성지방과는 음의 상관관계를(각각 r=-0.096;P<0.05, r=-0.145;P<0.001) HDL-콜레스테롤과는 양의 상관관계를 보였다(r=0.155;P<0.001). 나이, 신체비만지수와의 상호 작용을 통제한 후에도 총 테스토스테론은 HDL-콜레스테롤에 독립적으로 유의한 영향을 미쳤으며(B=0.734;P<0.05), 나이, 신체비만지수, 운동, 흡연, 음주 등을 보정한 후에도 혈청 총 테스토스테론은 중성지방 농도에 의의 있는 영향을 미쳤다(B=-10.467; P<0.05).

결론 : 결론적으로 나이, 신체비만지수를 통제한 후에도 총 테스토스테론은 HDL-콜레스테롤에 독립적으로 유의한 영향을 미친다. 이는 총 테스토스테론이 HDL-콜레스테롤에 독립적인 결정인자로 작용할 수 있음을 의미하며, 총 테스토스테론의 농도를 적정하게 유지시킴으로써 질환 발생에 예방적 효과를 가지게 하는 가능성을 제시한다.


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