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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 2001;22(7):1086-1094.
Published online July 1, 2001.
Association of hypertension with body mass index in the rural elderly.
Ka Young Lee, Min Seon Park, Tae Jin Park
1Department of Family Medicine, Inje Medical School, Pusan Paik Hospital.
2Department of Family Medicine Seoul National University Hospital.
농촌지역 노인에서 고혈압과 체질량지수의 관련성
이가영, 박민선, 박태진
1
2
Abstract
Background
: This is a cross-sectional study to assess the effect of BMI (body mass index) on blood pressure and to get the appropriate BMI range for the prevention and control of hypertension in old men and women.

Methods : From 1996 to 1998 we obtained data for anthropometrics, blood pressure, serum blood profiles and health behaviors about 418 out of 668 old people having visited a charge-free clinic in rural areas. First we tried to figure out the relationship between BMI and systolic or diastolic blood pressure in old men and women separately. After adjusting age, smoking , alcohol, blood glucose, total cholesterol, we checked the linear relationship between each quintile BMI group and prevalence of hypertension in old men and women and obtained prevalence odds ratio (POR) for hypertension in each the 2nd to the 5th quintile BMI group compared to the baseline hypertension- prevalence of the1st quintile BMI group.

Results : Regardless of sex, there was significant correlations between BMI and systolic blood pressure (in men r=0.257, p=0.002;in women r=0.182 p=0.005) or diastolic blood pressure (in men r=0.204, p=0.014;in women r=0.256 p<0.001). The prevalence of hypertension in men and women increased 1.37 and 1.41 times respectively by each quintile BMI increase. According to each BMI group in men (median BMI value of each quintile group:18.2, 20.4, 21.8, 23.3, 26.6 kg/㎡), PORs for hypertension were 1.0, 3.7(95% C.I;1.05-12.68), 3.6(95% C.I;1.03-12.59), 6.5(95% C.I;1.89-22.29), 4.0 (95% C.I;1.11-14.36). In women, (median BMI value of each quintile group;18.6, 21.3, 22.9, 25.1, 28.3 kg/㎡), PORs for hypertension were 1.0, 1.6(95% C.I;0.62-3.82), 2.9(95% C.I;1.22-6.99), 2.9(95% C.I;1.28-6.68), 4.2(95% C.I;1.73-9.98).

Conclusion : Regardless of sex, there was a significant positive association between BMI and prevalence of hypertension in the old and the risk of hypertension increased even in normal weight group compared to the underweight group. Further studies on the appropriate to prevent and control hypertension in old people will be needed.
초록
연구배경 : 노인에서 체질량지수(BMI)와 혈압과의 관련성을 성별에 따라 단면적으로 분석하여 성별에 따른 차이와 고혈압 예방 및 조절에 도움이 되는 적절한 BMI를 알아보는 것이 본 연구 목적이다.

방법 : ‘96-’98년 동안 농촌에서 실시한 무료 진료소를 방문한 60세 이상 노인 668명중 신체계측, 혈압, 혈청검사 및 생활습관에 관한 자료를 이용할 수 있었던 418명이 연구 대상이었다. 남녀로 나누어 BMI와 수축기 및 이완기 혈압간에 상관관계를 분석하고, 연령, 흡연, 음주, 혈당, 혈청 총 콜레스테롤 치를 보정한 후 남녀별로 구한 BMI에 따른 5분위수 증가와 고혈압의 유병률간에 선형 추세를 분석하고, BMI가 가장 적은 제 1분위수를 기준으로 하여 제 2-5분위수에서 고혈압에 대한 유병교차곱비를 구하였다.

결과 : 성별에 관계없이 BMI와 수축기(남자 r=0.257, P=0.002; 여자 r=0.182, P=0.005) 및 이완기 혈압(남자 r=0.204, P=0.014; 여자 r=0.256, P<0.001)간에는 유의한 상관관계가 있었고, BMI 1분위수가 증가하면 남자에서는 고혈압의 유병률이 1.37배, 여자에서는 1.41배 증가하였다. 고혈압에 대한 유병교차곱비는 남자에서 BMI 5분위수(각 분위수의 중앙치 18.2, 20.4, 21.8, 23.3, 26.6)별로 1.0, 3.7 (95% 신뢰구간: 1.05-12.68), 3.6 (95% 신뢰구간: 1.03-12.59), 6.5 (95% 신뢰구간: 1.89-22.29), 4.0 (95% 신뢰구간: 1.11-14.36) 이었으며, 여자에서 BMI 5분위수(각 분위수 중앙치 18.6, 21.3, 22.9, 25.1, 28.3)별로 1.0, 1.6(95% 신뢰구간: 0.62-3.82), 2.9(95% 신뢰구간: 1.22-6.99), 2.9 (1.28-6.68), 4.2 (95% 신뢰구간: 1.73- 9.98) 이었다.

결론 : 성별에 관계없이 노인에서 BMI 증가는 고혈압 유병률 증가와 관련이 있었으며 저체중에 비해 정상체중에서도 고혈압의 유병 위험이 증가하였다. 노인에서 고혈압 예방 및 관리를 위한 적절 체중에 대한 추후 연구가 필요할 것이다.


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