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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 1997;18(3):317-327.
Published online March 1, 1997.
Relationship of body fat, lipid, blood pressure, glucose in serum to waist-hip ratio between obese and normal body mass index group.
Hee Chul Kang, Sang Man Kim, Bang Bu Yoon, Seung Rae Kook, Young Su Park, Yoan Keou Ko, Deuk Joo Lee
정상군과 비만군에서 허리 - 둔부 둘레비에 따른 체지방 , 고지혈증 , 혈압 , 혈당과의 관계
강희철, 김상만, 윤방부, 국승래, 박영수, 고완규, 이득주
연세대학교 의과대학 가정의학과, 아주대학교 의과대학 가정의학과
Abstract
Background
: Obesity is a risk factor for developing hyperlipidemia and cardiovascular diseases. Various diagnostic methods and criteria of obesity have been developed. The predictive values of health risk factors(hyperlipidemia, hypertension, diabetes mellitus, and body fatness) were different for cardiovascular diseases. We reviewed the medical records to assess the relation of health risk factors to waist-hip ratio(WHR) and body mass index (BMI).

Methods : We gathered 5100 cases who have taken medical examination from March 1995 to February 1996 at Ajou University Hospital and measured BMI, WHR, body fat, total cholesterol, triglyceride, high density lipoprotein cholesterol, low density lipoprotein cholesterol, systolic and diastolic blood pressure, fasting blood sugar etc.. Except 1350 abnormal cases on current illness and laboratory study, 3750 healthy cases were analysed. First we divided the Healthy cases into obese and non-obese group according to BMI 25kg/m2 in men and women. And then, the obese and non-obese group was divided into central and non-central obese type by WHR 0.8 in women and 0.9 in men.

Results : Except only diastolic blood pressure in male, other lab data such as body fat, total cholesterol, triglyceride, high density lipoprotein cholesterol, low density lipoprotein cholesterol, systolic and diastolic blood pressure, fasting blood sugar in male and female were significantly different between the two groups divided by WHR in BMI<25kg/m2. But in BMI>25kg/m2, men had higher(P<0.01) triglyceride at WHR?0.9. Women had higher(P<0.05) triglyceride, systolic and diastolic blood pressure at WHR?0.8.

Conclusion : We thought that the increase of WHR was risk factor for hyperlipidemia, hypertension, diabetes mellitus in men and women when BMI was less than 25kg/m2. In obese group(BMI?25kg/m2), increase of WHR was risk factor for hyperlipidemia in men and hyperlipidemia and hypertension in women.
초록
연구배경 : 비만은 고지혈증과 심혈관계질환 위험인자로 알려져 있다. 비만을 진단하는 방법과 기준은 다양하게 개발되어 있다. 건강위험인자의 지표인 고지혈증, 혈압, 혈당, 체지방등은 심혈관질환에 대한 예측력이 서로 다른 결과치를 보이고 있는 것으로 알려져 있다. 본 연구에선 체질량지수(Body Mass Index : 이하 BMI)로 구분된 정상군과 비만군에서 허리둔부 둘레비(Waist-Hip Ratio: 이하 WHR)에 따라 위의 건강위험인자 지표들이 어떠한 양상을 보이는지 알아보고자 하였다.

방법 : 1995년 3월부터 1996년 2월까지 1년간 아주대학교부속병원 건강진단센터에 내원하여 종합검진을 받은 대상자 5100명(남자 1922명, 여자 3178명)중 현병력 및 검사결과상 이상이 의심되는 일부 대상자를 제외한 연구대상자 3750명(남자 1342명, 여자 2408명)을 선정하였다. 이들을 대상으로 BMI 25kg/m2를 기준하여 정상군과 비만군으로 나누었고, BMI로 구분된 군들에 대하여WHR기준을 남자 0.90, 여자 0.80으로 하여 비복부형비만군 및 복부형비만군으로 나누었다. 그리고 이들을 대상으로 체지방, 혈중지질치(콜레스테롤, 중성지방, 고밀도지단백, 저밀도지단백),혈압(수축기 및 이완기),혈당 등의 양상을 분석하였다.

결과 : 남자, 여자군 모두 BMI 25kg/m2미만일 경우 남자에서 이완기혈압을 제외한 체지방, 혈중지질치, 혈압, 공복시혈당 등 모든 검사항목에 대해 WHR증가에 따라 유의한 차이를 나타내었으며, BMI 25kg/m2이상군에선 남자의 경우 중성지방에서 WHR증가에 따라 유의한 차이를 보여주었고, 여자의 경우 중성지방과 수축기 혈압, 이완기혈압에서 유의한 차이를 보여주었다.

결론 : BMI가 정상인 군에서 WHR의 증가는 고지혈증, 고혈압, 당뇨병의 위험요소로 생각할 수 있다. BMI 25kg/m2이상의 비만군에선 여성의 경우 WHR증가는 고중성지방혈증 및 고혈압의 위험요소로, 남성의 경우 WHR의 증가는 고중성지방혈증의 위험요소로 볼 수 있겠다.


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