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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 2000;21(9):1150-1156.
Published online September 1, 2000.
The relation between psychosocial factor of inorganic chest pain and neurotic symptoms.
Hyoung Don Jue, Hwan Seok Lee, Nan Young Kim, Dong Hyun Eem, Chang Ho Yeon, Jung Bum Lee
Department of Family Medicine, School of Medicine, Kyungpook National University.
비기질적 흉통의 정신사회적인 요인 및 신경증적 증상과의 관련성
이환석, 김난영, 주형돈, 이정범, 윤창호, 임동현
경북대학교 의과대학 가정의학과 교실
Abstract
Background
: Compared to Europe and America neurotic chest pain patients seems to be much more prevalent in Korea. This study was designed to depict various neurotic symptoms of patients with inorganic chest pain.

Methods : In the course of one year(from March, 1997 to March, 1998), 70 subjects were selected among the people who visited the outpatient clinic of department of family medicine with symptom of chest pain. The control group was selected from a healthy population which matched nearly the same number as the chest pain group. Patients were tested by EKG, treadmill, chest X-ray, 2D-UCG and requested to answer SCL-MPD questionnaire. Statistical analysis by means of SPCC/PC + and for significance using non-parametric Mann-Whitney U teat was done.
Result : The chest pain group scored significantly higher than the control group in obsessive and compulsive, anger-hostility, depression, anxiety and somatization scale. Male chest pain group scored higher in somatization, anxiety, obsessive- compulsive, hypochondriasis, and depression scale. The female chest pain group scored higher in depression scale.

Conclusion : Many inorganic chest pain patients complain through various neurotic symptoms. When approaching chest pain patients we should consider the possibility of a psychosocial cause.
초록
연구배경 : 우리나라는 서구와는 달리 심인성 흉통환자가 많다. 심인성 흉통환자의 신경증적 증상을 알아보기 위하여 본 연구를 시행하였다.

방법 : 1997년 3월부터 1998년 3월까지 흉통을 주소로 내원한 환자들을 대상으로 하여 심전도, 운동부하 심전도검사, 심초음파 등의 각종 검사를 시행하여 기질적인 원인이 없다고 판단되는 환자들을 대상으로 심인성 증상 간이검사 설문지에 답하도록 하였다.

결과 : 흉통환자군에서 건강염려증, 강박신경증, 분노-적대감, 불안, 우울증, 신체화 척도는 통계적으로 유의하게 높았다(p<0.01). 남자흉통환자군에서는 신체화, 불안, 강박 신경증, 건강염려증, 우울 척도 점수가 유의하게 높았다. 분노-적대감 척도에서는 매우 유의한 차이를 보였다(p<0.01). 여자흉통환자군에서는 우울척도에서 점수가 매우 유의하게 높았다(p<0.001). 신체화, 불안, 신경쇠약 척도에서는 매우 유의한 차이를 보였다(p<0.01). 일반척도 및 강박신경증 척도에서는 유의한 차이를 보였다(p<0.05).

결론 : 비기질적인 흉통환자의 경우 다양한 신경증적 증상을 호소하므로 흉통환자의 접근에 있어서 정신사회적인 측면도 함께 고려하여야 하겠다.


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