Comparison of modifications of intra-abdominal fat between low calorie diet alon and low calorie diet with exercise in Korean women. |
Jae Woo Ahn, Jae Hean Kang, Seong Won Kim, Young Hwan Kim, Hye Soon Park, Hyun Soo Kim, Yun Jun Yang |
1Department of Family Medicine, Inje University, Korea. 2Department of Diagnistic Radiology, Inje University, Korea. 3Department of Family Medicine, Ulsan University, Korea. 4Seoul National University of Technology, Korea. |
한국 여성에서 저열량 식이 단독요법과 운동병합 요법간의 복강내 지방량의 변화 |
양윤준, 박혜순, 김성원, 강재헌, 김현수, 안재우, 김영환, 안종묵 |
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Abstract |
Background : Obesity and its complications are increasing as social economic standard of living is improving and life style has been changing in Korea. There is growing evidence that the visceral/subcutaneus adipose tissue area ratio (VSR) on computed tomography (CT) is closely related to the obesity complication. Therefore, it is important to determine whether the VSR reduction is produced during weight loss. The purpose of this study was to observe and compare the amount of reduction of intraabdominal fat between low calorie diet(LCD) alone and LCD with exercise.
Methods : Sixty obese females were randomly prescribed a LCD alone or a LCD with exercise. Thirty obese females were treated with a LCD of 1,000kcal/d for 8 weeks (group A). Another thirty obese females were treated with a LCD of 1,000kcal/d combined with supervised aerobic exercise for 8 weeks(group B). Weight, height, BMI, and body fat distribution were measured in all subjects immediately before and after 8 weeks of this study. The body fat distribution was assessed by CT, by which the total abdominal adipose tissue area (AT), subcutaneous abdominal adipose tissue (SAT), intraabdominal adipose tissue(VAT), and visceral/subcutaneous adipose tissue ara ratio (VSR) were measured at the level of the umbilicus. A venous blood sample was taken after an overnight fast to determine lipid, glucose, and insulin concentrations in all subjects before and after 8 weeks of this study.
Results : Body weight, BMI, CT measurement of total(AT), visceral (VAT), and subcutaneous(SAT) fat were found to be decreased significantly in the two groups B decreased significantly (P<0.05) during weight loss. Fasting plasma glucose and total cholesterol levels significantly decreased in the both groups(P<0.001). Fasting plasma insulin and triglyceride levels significantly decreased in the group B, but not in group A.
Conclusion : This study shows that the VSR decreased significantly in group B, but not in group A. Fasting plasma inulin and triglyceride levels decreased significantly in group B, but not in group A. These results suggest that the LCD with exercise is more effective in reducing expected complications of obesity than LCD alone. |
초록 |
연구배경 : 사회 경제적 수준의 향상과 생활 패턴의 변화로 한국에서도 비만과 그로 인한 합병증들이 증가하고 있다. 최근 이러한 비만의 합병증들이 컴퓨터단층촬영(CT)상에 내장/피하 지방 면적비(visceral/sub-cutaneous area ratio, VSR)와 밀접한 연관이 있음이 증명되고 있다. 그러므로, 체중감소시 VSR의 감소가 유발되는지 여부를 아는 것은 중요한 일이다. 본 연구의 목적은 저열량 식이요법 및 운동 병합요법과 저열량 식이단독요법 동안에 VSR의 변화들을 관찰하고 비교하는데 있다.
방법 : 비만여성 지원자 60명을 대상으로, 30명에게 저열량 식이요법을 실시하였고(A군), 나머지 30명에게는 저열량 식이요법과 운동 병합요법을 같이 실시하였다(B군). 모든 연구대상자에 대해서 연구 시작 전과 종료 시에 신장, 체중, BMI, 그리고 전산화단층촬영으로 총복부 지방량, 피하 지방량, 그리고 복강내 지방량 등의 신체 계측치들과 공복시 정맥혈을 채취하여 혈청 지질, 혈당, 그리고 인슐린 등의 대사상 변수들(meta-bolic variables)을 측정하였다.
결과 : 8주의 연구 동안 A군에서는 5.78±0.46kg의 체중 감소, 전산화단층촬영상 66.86±9.42cm²의 총체지방량의 감소, 45.29±7.41cm²의 피하지방량의 감소, 20.13±3.88cm²의 복강내지방량의 감소, 그리고 0.02±0.02 VSR 감소가 있고, B군에서는 6.78±0.32kg의 체중 감소, 전산화단층촬영상 66.11±5.90cm²의 총제지방량의 감소, 41.88±5.69cm²의 피하지방량의 감소, 24.15±3.93cm²의 복강내지방량의 감소, 그리고 0.05±0.02의 VSR 감소가 있었다. 체중, BMI, 전단화단층촬영의 총제치방량, 피하지방량, 그리고 복강내지방량은 A, B군 모두에서 유의한 감소가 있었다. 그러나 유의한 VSR 감소는 A군에서는 없었는데 비하여, B군에서는 있었다.(P<0.05). 혈당과 총콜레스테롤은 양군 모두에서 감소가 있었고(P<0.001)그 차이는 없었다. 그러나 인슐린과 중성지방은 A군에서 감소가 없었는데 비하여 B군에서는 유의한 차이가 있었다(P<0.05).
결론 : 저열량 식이 단독요법군에서는 VSR의 유의한 감소가 없었지만, 운동 병합요법군에는 있었다. 그리고 인슐린과 중성지방의 감소도 A군에서는 나타나지 않았는데 비하여 B군에서는 나타났다. 이 결과는 운동병합 요법이 저열량 식이 단독요법 보다 비만의 합병증들의 발생을 감소시키는데 더 효과적인 치료방법임을 시사한다. |
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