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Journal of the Korean Academy of Family Medicine 1998;19(4):337-352.
Published online April 1, 1998.
Psychosocial Aspects of Obse Adolescents.
Jae Yong Shim, Yun Ju Kang, Hye Ree Lee, Hee Choul Ohrr
1Department of Family Medicine, Yonsei University, College of Medicine Seoul School Health Center, Korea.
2Department of Preventive Medicine and Public Health, Yonsei University, College of Medicine, Korea.
비만 청소년의 정신사회학적 특성
이혜리, 심재용, 강윤주, 오희철
: The prevalence of adolescent obesity is so rapidly increasing in Korea that there are concerns not only for increased risk of adult obesity in the future, but also for psychosocial problems in this period. This study is to find out the psychosocial correlates of adolescent obesity such as demographic characteristics, concerns about body image and weight, self-esteem, depression, and the locus of control for obesity.

Methods : A total of 963(obesity, 433 ; normal weight, 530) among 8,209 students from schools that underwent survey of physical examination in Seoul were assessed with a self-administered questionnaire.

Results : There were statistically significant differences between the obese group(OG) and the normal weight group(NWG) in family structure(p<0.05) and economic status(p<0.01). Adolescents in a extended family were more frequent in the OG(14.3%), than in th NWG(9.4%). Those in the high economic status were less frequent in the OG(15.3%) than in the NWG(23.8%). Although almost all obese adolescents considered that they were fat, normal weight students did not view themselves as they really were(p<0.001). That is, 57.5% of the NWG thought that they were either fat of thin instead. The majority of the OG was not satisfied with(86.4%) and worried(88.0%) about their weight(p<0.001), and these aspects were more remarkable in women(p<0.001). The total self-seteem score in the OG was higher(p<0.001) than the NWG, and the depression score was lower in the OG than the NWG(p<0.001). Higher scores for powerful others and chance in th OG than those in NWG were shown(p<0.001). The psychosocial aspects which were highly associated with obesity were self-esteem in peers(odds ratio=1.547) and school(odds ratio=2.041), and powerful others(odds ratio=2.181) and chance(odds ratio=2.367) locus of control for obesity, and less probable characterisrics were depression(odds ratio=0.723) and high economic status(odds ratio=0.498).

Conclusion : Obese adolescents neither had low self-esteem nor were they depressive to the contrary of belief in the general public. Since they were not satisfied with and worried about their body weight, however, there is a need to change our misconception of obese people who may risk unhealthy weight reduction. Further studies using various insrtuments and reinforcing internality for management of obesity would be needed to deeply understand the psychosocial correlates of obesity.
연구배경 : 최근 국내에서도 청소년의 비만의 유병률이 급격히 증가하고 있어 장차 성인비만으로 이행될 위험과 함께 이 시기의 비만과 관련된 정신사회학적인 문제가 우려된다. 이에 따라 비만 청소년의 인구사회학적 특성, 체형 또는 체중에 대한 관심, 자기존중감, 우울 정도, 비만통제위 등을 파악하고 비만과 관계가 있는 요인들을 알아보고자 하였다.

방법 : 서울특별시 표본체격검사 대상 학교의 학생 8,209명 중 비만 학생과 정상 체중 학생을 임의 추출하여 자기기입식 설문조사를 시행하였고, 963명(비만군 433, 정상체중군 530)을 최종 분석대상으로 하였다.

결과 : 가족형태에서 비만군은 대가족인 경우가 정상체중군보다 많았고(p<0.05), 경제수준이 상위인 경우가 정상체중군보다 적었다(p<0.01). 비만군은 대부분(97.0%) 자신을 뚱뚱하다고 생각하였으나, 정상체중군은 자기를 보통이라고 생각하는 사람(42.5%)보다 말랐거나 뚱뚱하다고 생각하는 사람(57.5%)이 더 많았다(p<0.001). 비만군의 대다수가 자신의 체중에 대해 불만족(86.4%)하였고 고민했던 경험(88.0%)을 가지고 있어 정상체중군보다 더 많았으며(p<0.001), 두 군 모두 여자에서 불만과 고민의 경험이 많았다(p<0.001). 비만군의 자기존중감 척도 총점은 정상체중군에 비해 높았고(p<0.001), 우울 성향은 비만군이 정상체중보다 더 낮았다(p<0.001). 비만통제위 척도 가운데 타인의존 성향과 우연 성향은 정상체중군보다 비만군에서 높았다(p<0.001). 비만과 함께 동반될 가능성이 높은 정신사회학적 특성은 또래(비차비=1.547)와 학교(비차비=2.041) 영역에서의 높은 자기존중감, 비만통제위의 타인의존 성향(비차비=2.181) 및 우연 성향(비차비=2.367)이었으며, 동반될 가능성이 낮은 특성은 우울 성향(비차비=0.723), 높은 경제수준(비차비=0.498)이었다.

결론 : 비만 청소년은 일반적으로 알려진 바와는 달리 자기존중감이 낮거나 우울 성향이 높지 않았으나 자기 체형에 만족하지 못하고 고민한 경험이 많으므로 비만 청소년들이 편견으로 인하여 건강하지 못한 체중감량을 시도하지 않도록 이들에 대해 잘못된 사회적 선입견을 바꿀 필요가 있다. 또한 비만통제위의 타인의존 성향과 우연 성향이 정상체중 청소년에 비해 높으므로 비만을 치료하고자 할 때 이러한 특성을 충분히 고려해야 할 것으로 생각된다.


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