| A Clinical study on the characteristics of alcoholic inpatients. |
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Seok Hoon Han, Soeng Il Jeeng, Tae Soo Kim, Jong Sung Kim, Bong Bu Youn |
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| 입원한 알콜중독환자의 임상적 고찰 |
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한석훈, 정성일, 김태수, 김종성, 윤방부 |
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서울대학교병원 가정의학과 |
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| Abstract |
Background
: Alcoholism is a common disease in the family practice. It causes multiple problems in many aspects such as biologic, psychological, social and family functioning of individual. Therefore, it is necessary for family physicians to study on alcoholic patients in a comprehensive way to understand those problems. We studied in a retrospective method to make basic asessment and approach to alcoholism.
Methods : We reviewed the medical records of 78 of alcoholics who were admitted to a mental hospital from June, 1993 to September, 1994. We inquired into the family function, withdrawal symptoms of alcoholilic patients, each axis(by DSM Ⅳ ) and laboratory test results.
Rusults : The alcoholic inpatients consisted of 76 males(97.4%h and 2 females(2.6%). 76.5% of them were married, and in terms of family stage, school-age family(49.0%) were the greatest. Their drinking duration is over 20 years in 44.9% of the subjects. Most of them were adimitted to a hospital involutarily(71.8%) and their family types(by FACESⅢ) showed extreme type in 30.8%, midrange type in 47.4% and balanced type in 21.8%. As regard to withdrawal symptoms, tyey expressed autonomic gypersesitivity very often(69.2%). In 37.2% of patients, they had personality disorders concommitantly and antisocial personality disorder was also very frequent(17.9%). They have more organic didseases than non-alcohilic patients, such as digestive(66.7%h, endocrine(20.5%), circulatory) 10.3%), respiratory system diseases(9.0%) and so on. They had many psychosocial and environmental problems in primary support group(43.6%) and in occupation(16.6%). They revealed significantly lowered social functioning than before the symptoms due to alcoholism developed(P<0.01).
Conclusion : Alcoholic patients have multiple problems in biologic, psychologic, social, and family functioning. A family physician should participate in the management of alcoholism in a comprehensive and continuous was. |
| 초록 |
연구배경 : 알콜중독은 유병률이 높은 매우 흔한 질환이며 이로 인한 정신적, 신체적, 가족적, 사회적으로 많은 문제를 일으키는 것으로 알려져 있다. 이 연구는 포괄적인 접근 방법을 통해, 의사가 알콜중독환자를 접할 때 기존의 부분적인 고찰에서 벗어나 신체, 정신, 사회, 가족적인 문제를 총체적으로 바라보려고 시도하였다.
방법 : 1993년 6월부터 1994년 9월사이에 정신과병동에 입원한 78명의 알콜중독환자의 가족기능과 금단증상 등을 파악하였고 DSM IV의 다축체계(Multiaxial system)에 준하여 고찰하였다.
결과 : 입원한 알콜중독환자는 대부분 남성(97.4%)으로 30-40대(61.1%)가 주를 이루었으며 학력은 고졸(32.1%)이 많았다. 대부분이 기혼자(75.6%)였으며 가족생활환에서 학동기의 자녀를 둔 가정이 많았고(49.0%) 음주기간은 20년 이상 마셔온 사람이 많았으며(44.9%) 타의에 의한 입원이 71.8%에 달하였다. 알콜중독환자의 가족유형은 조화형 21.8%, 중간형 47.4%, 극단형 30.3%의 소견을 보였다. 금단중상으로는 자율신경계항진이 가장 많이 관찰되었고(69.2%) 인격장애를 동반하는 경우는 37.2%에 달하였고 그 중 반사회성 인격 장애가 17.9%로 가장 많이 관찰되었다. 기질적인 질환에서 소화기계의 질환의 동반이 66.7%에 달하였으며 그 밖에도 많은 신체적인 질환을 가지고 있었다. 심리사회적, 환경적인 문제로 일차지지 집단(Primary support group)에서의 문제와 직장에서의 문제가 가장 많이 대두되었으며 전반적인 기능의 평가에서 알콜로 인한 사회적인 기능의 척도가 의의있게 감소되어 있었다(P<0.01).
결론 : 알콜중독환자는 알콜로 인한 신체적, 정신적, 사회, 가족적인 모든 분야에서 문제를 가져온다. 가정의는 알콜중독환자의 치료에 있어서 포괄적이고 적극적인 방법으로 참여해야 하리라고 믿는다. |
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